是夜, 陈文强已经躺下了,接到秦处长的电话。对着话机, 陈文强竭力忍着才没发火, 只是极其冷淡地说:“秦处长,你该向唐书记汇报。”
秦处长陪着小心地劝陈文强不要生气,但是越劝越惹得陈文强心烦。 “我这是看时间晚了,不好打去唐书记家了。”
陈文强的火气到底被秦处长撩起来了。“你正经地谈工作有什么不能打电话的?我明天有手术,你是不是要我陪你去见唐书记啊?啊!”
“陈院长,我主要是考虑那家人纠缠不休, 法院让他家去做尸检,那家拒绝了。那尸体也总不能一直就那么冻着啊。我今晚和老向谈的结果很不好, 他家准备明天要去省政府的□□办。陈院长,那会对我们省院的名声、临床医疗都有恶劣的影响。我给你打电话, 就是想提前告知你让你有个准备。还有傍晚普外科死的那个,我估计家属也不一定能接受。”
“傍晚死的那个,病历在哪儿?”陈文强粗声恶气。
“我问了普外的护士长, 她说在她手里呐。实际的出院日期是今天下午五点。”
“嗯, 我知道了。那明天再说吧。”陈文强扣了电话。
然后他就打给梁主任。
“老梁, 你们科今天出院了一个八十岁的老爷子, 疝气修补术后的那个。啊,对,你听啦?”
……
“那好, 你知道了就好。嗯嗯, 那就与咱们医院没关系了。我没事儿, 睡觉了。明早七点半我去你办公室。”
撂下电话,陈文强就不满地嘟囔:“老梁知道消息也不告诉我。”
小尹见他心气不顺,赶紧劝他道:“不知道也不是什么坏事儿,不知道你今晚也能痛快睡觉的。反正跟咱们医院没关系的。快别想了,你明天有手术的。”
“不想了。我看那个秦国庆那老小子是诚心的。我不信他这么点儿事儿都办不好。他再不玩活计儿,我干脆提议唐书记兼职医务处长算了。”陈文强赌气道。
小尹就笑:“明白你的人知道这说的是气话。糊涂人还不得以为你借机报复秦国庆啊。”
“他?就他值得我打击报复吗?一个老油条。要是医务处的活儿都干不好,也就配去后勤打杂了。”陈文强嘟嘟囔囔地贬低了秦处长一通,心里的火气发出去,终于安心去睡了。
翌日清晨,空中又飘起了毛毛雨。
七点半的时候,外科各科室已经又忙开了。今天陈文强到了医院就直奔普外科。见梁主任、谢逊、卞主任、许主任还有普外的护士长,已经在主任办公室在等着他呢。
卞主任面带尴尬,这一个两个接连出事儿的,都是他管床的患者,自己简直是霉运上身了。
“陈院长,”卞主任迎上去。“这个患者术后的第一天,我就已经嘱咐他和陪护的家属,满24小时要离床活动,同时还给了阿司匹林预防血栓的,医嘱和病历里都有记载。”
陈文强听了卞主任这番话,心思安稳了一些。他伸手去拿梁主任办公桌上病历,前后仔细看了一遍,把病历递给护士长说:“收好。”然后他对梁主任说:“既然这样,咱们该干什么就干什么去。”
梁主任点点头,陪着陈文强一起往外走。
“你今天也有手术?”
“嗯。今天的手术偏简单一些,要是顺利的话,三个小时能完成。”
“那中午一起吃饭?”
“行啊。”
陈文强回到十一楼,看看时间已经快开早会了,就径直去监护室,他要先卡巴看昨天那个烟雾病术后的患者。见患者已经清醒,他拿着护士的特护记录单匆匆看了一遍,朝护理的家属说一句:“还不错。”
吩咐接班上特护的温暖加小心,就急匆匆回去十二楼。
吕青正与石主任八卦昨晚死的那个老爷子。
“我听人说他就倒在咱们医院的正门口。就差一点点就走出医院了。所以,都说他就该死在医院里的。”
石主任看到陈文强进来,咳了一声说:“陈院长,昨晚疝气术后死的那个你知道吧?”
“知道。昨晚大半夜的,医务处的秦处长打电话给我了。我刚才去普外看了病历,术后有给抗凝药,也有吩咐患者离床活动。该做的都做到了。”
“那就好。小李呢?”石主任见办公室站了不少人了,顺口就问了一句。
吕青四顾一圈,看李敏和十一楼的进修大夫、实习生都没过来,就吩咐门口的实习生。“你们谁去十一楼喊李主任,过来交班了。”
李敏带着人在楼梯见到来喊他们的实习生,李敏看看手表,还有两分钟到7:50,自己这些人没有迟到。
“老师,石主任。”李敏坐到自己的位置。
吕青看看电子钟说:“交班。”
医务处秦处长在梁主任和卞主任进手术室之前堵住了俩人。
梁主任猜他是为昨晚的事儿而来,就站在手术室门口说:“秦处长,昨晚那个老爷子的病历我重新看过了。卞主任的治疗符合临床规定。”
秦处长摇头说:“不是为那老爷子的事儿。是那个肝癌的。”
梁主任转身就走。
卞主任尴尬地打个哈哈说:“秦处长,到时间了。我该进去做手术了。”
男更衣室里,陈文强和石主任已经换好衣服了,俩人见梁主任在先满面愤懑之色,卞主任在后尴尬难堪,对视一眼,石主任就笑着说:“老梁,今天什么手术啊?”
“胃癌的。”
“你最近可没少做肿瘤啊。”
“我这都要变成肿瘤外科了。你呢?”
“和你差不多。食管癌的。胸外那边一大半是肿瘤。一大早的怎么不高兴了?”
“还不就是医务处的秦处长,堵着手术室的门,要跟我上回肝癌那个患者家属的事儿。我走跟他说了,爱去哪儿告就去哪儿吧。这要是送进医院里,就想着百分之百的能治好、不然就得给赔偿,一个手术做下来,手术费的提成还没有200块,我还不如去做剃头匠了呢。”
梁主任一边嘟囔一边换衣服,他直起腰,见陈文强和石主任都担心地看着自己,就自嘲道:“你俩放心,我不会被那个不开眼的影响了情绪。”
陈文强点头:“你知道就好。今天你和老卞谁是术者?”
“老卞。”
“我。”
梁主任和卞主任同时回答。
“小心点儿吧。你们科最近不顺当。”陈文强叮嘱俩人。
“好。”俩人齐声应答。
石主任和陈文强一起离开更衣室。站在手术室的大厅里,石主任就提醒陈文强道:“老陈,我过来一年了。这一年省院发展得挺快的,手术量也是三级跳,咱倆也小心一点儿吧。”
“嗯。”陈文强接受了石主任的好意,他忧心忡忡地说:“我现在天天心里都捏着一把汗。咱们省院没有那么高的水平,按着死亡率、事故率等的统计看,哪科都该补上几个了。”
“这个手术季过去快一半了,再坚持两月也就好了。”
陈文强嗤笑一声:“是福不是祸,是祸躲不过。外科这些大夫们,也都该紧紧皮了。”
“主要咱们仔细到了,也就不怕了。”
“你说的是。尽人事而后听天意了。”
6号手术间,李敏已经带着人在给患者摆体位了。这是一例侧脑室肿瘤,位于双侧侧脑室体部,适合采用胼胝体前部入路。也就是患者要采用仰卧前屈的体位,这是李敏和陈文强已经做熟的一个手术径路。
“冯姐,给我一个中单。”李敏要可一个中单,垫在患者的肩背部。麻醉科的刘主任扶着呼吸道的插管,看李敏将患者头部前屈并用食指测量大约为15°后,用头架固定好患者的头部。
陈文强准时进去手术间,他一言不发地看着李敏干活。等李敏在右侧额部发际内画好线了,他才说:“小李,这个手术你带马大夫和实习生做。”
李敏愣了一下,立即回答:“是。”
原来的术前讨论,今天是陈文强带着马大夫上台,手术通知单上术者也是陈文强。但是,李敏看陈文强脸色肃穆,估计他情绪不好,也就悄没声地不提上周的术前讨论了。
李敏按部就班地切开头皮、开好骨窗,暴露部分上矢状窦,以便将前纵裂充分显露出来。该悬吊的硬脑膜也做了悬吊,室间孔也做了封闭,轻轻巧巧地分开大脑纵裂,在双侧胼胝体动脉中间切开长度不超过2.5厘米的切口。
肿瘤显露出来。
比鹌鹑蛋还要略小一点,灰红色的实质和囊性的混合体。与脑室周围无粘连,断掉起始供给血管后,李敏将整个肿瘤钳夹出来。
和预想的一样顺利。
“引流管。”李敏伸手。这是要放进侧脑室的管子。硅胶管的质量非常好,够硬度,还有足够的柔韧度。这是陈文强比较了十几家耗材供应商之后挑选出来的进口货。
为这批优质优价的预付款管子,药剂科的范主任、萧主任跟陈文强开了好几次玩笑,说他一根管子的成本,赶上过去三根了。
陈文强毫不留情地戳他俩:“首先得好用啊。再说了5块2一根的管子,你三倍不过是15块。我这本来就要15块的管子,你就是两倍,也比你那三倍赚得多。”
“可你这要积压流动资金啊。全是预付款。”财务处的王处长愁得不得了。“原来的引流管咱们可以半年后付款……”
陈文强被逼无法,只好说:“各科手术全用这种质量的硅胶管。把原来那些硬不啦叽的都淘汰了。那么硬的东西放肚子里,不把肠子捅漏了,也会把大脑捅个洞的。”
最后,还是萧主任和采购出面,将剩余的引流管均给其它医院了。
李敏看着马大夫带着实习生关颅。儿外科的柳主任昨晚手术遛达进来了。
“陈院长,你这面做完了啊。”
“是啊,今天这个顺当。你也做完了?”
“嗯。我那边就一个小儿疝气。这周六你没安排手术吧?”
“没有。要借小李?”
“是啊。这周六,还有下周可能也要借小李。”
“下周恐怕不行,你要借就得周日的。我们安排满了。”