萧牧之指着他的后背坏疽:“坏疽性脓皮病病因不明,通常与类风湿性关节炎、白血病、炎性肠病等有关。皮损初起为水疱、脓疱,迅速形成溃疡,溃疡形成后呈进行性扩大,中央坏死,边缘部呈青紫色,伴剧烈疼痛溃烂,特点是非常鲜明的!”
本来很复杂的一个问题,萧牧之轻松地点出来区别,让人叹为观止!
看上去很简单,但是如果没有充足的经验,几乎是不可能的。
“萧医生,抗菌药物用那种呢?”
“很多,氨苄西林,以控制肠球菌和厌氧性消化链球菌氨基糖苷类抗生素,以控制肠杆菌属。克林霉素,以控制脆弱类杆菌头孢噻吩、头孢羟羧氧酰胺或头孢氨噻的抗菌谱较广,既能对付需氧菌又能控制厌氧菌。”
萧牧之想了想:“甲硝唑对脆弱类杆菌高度有效,长期应用也无毒性,故常可联合应用甲硝唑和氨基糖苷类抗生素。”
几个医生如饥似渴的赶紧做记录,能聆听大师级的医生教课,那可是太罕见了。
“行了,准备手术,低分子右旋糖苷、平衡液进行静脉扩容。注射免疫球蛋白,手术开始!”
萧牧之淡淡:“准备,用vsd材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术,我会开始清除坏死组织,清洗创面;行游离植皮,覆盖创面。此法可防止创面大量的血清渗出,有利于维持术后体液和电解质的平衡。伤口敞开后,用过氧化氢或高锰酸钾溶液冲洗,用纱布疏松填塞,或插数根聚乙烯导管在术后进行灌洗。”
“收到!”
所有人兴奋地开始忙碌起来!
很快的,手术开始!
萧牧之的刀灵巧划过皮肤,小心翼翼的擦着病灶切除掉,尽量保留皮肉!
同时用纱布开始一点点的擦去污血!
“血细胞分析+三分类: wbc15.9x109/l,gran% 87.4%,rbc4.83x1012/l,hgb140g/l,plt196x109/l;凝血两项:pt14.9s,aptt35.5s;
随机血糖:15.36mol/l”特斯医生紧张的盯着汇报!
“嗯,知道了,注意血氧量!”
……
而此时,街道上彻底乱了!
欢呼声此起彼伏,伴随的是无数的枪声!
酋长官邸被冲破了,反抗军获得了暂时的胜利!
很快一个令人震惊的消息传过,大酋长福明被打死了!
这个消息传出,几乎瞬间,负隅顽抗的暴徒崩溃了,三五成群散落贝贝拉!
反抗军涌入族长府邸大肆搜刮,而暴徒们则退到街道上,准备逃离!
七八个暴徒惊慌失措的拖着枪,来到医院门口忽的顿住脚步!
“开门!”
一个暴徒咆哮用力踹门!
此时,昆丁坐在那里冷冷看着暴徒:“滚!”
“你找死!”
杀红眼的暴徒猛然举起枪就要扣动扳机!
砰!
昆丁的左手压着右手放到大腿上,都没有动,子弹已经瞬间将那名暴徒爆头!
“滚!”
昆丁再次吐出一个字。
几个暴徒不信邪的纷纷举枪的瞬间。
昆丁手骤然抬起交错扫过!
砰砰砰砰……
几个暴徒头一仰倒了下去!
昆丁面无表情再次放下枪,慢慢闭上眼睛。
很快又是四个暴徒跑过,看到医院门口横七竖八的尸体愣住了,犹犹豫豫看了一眼转身离去!
此时,整个手术已经进入了第一阶段结束。
第二阶段已经很简单了,就是消毒以及进行酸碱平衡的事情!
很快,第二阶段已经完成了。