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我能看见状态栏 第438节(1 / 2)

作为经常被请会诊的医以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。楚。这确实很有些丢脸。但没办法,总不能为了自己的这点面子,然后用患者的生命健康开玩笑。

不管是状态栏,还是目前所得以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。的问题究竟在哪儿。感染是有可能的,克罗恩病也是有可能的。在以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。的情况下,似乎只有依靠医生的经验来判断了。

孙立恩更加倾向于克罗恩病以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。判断缺乏决定性证据——他只是觉得,丁辉国的血象以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。,而且病程也和肠结核不大一样。

如果是在综合诊断中心里以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。甚至直接上mngs来判断到底有没有结核以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。患者省点检查用的费用。

巧妇难为无米之炊,说的以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。到的困境。

不过好在事情总是有处理以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。北湖医院还有不少有关科室的专家学者就在医院,以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。速的院内会诊还是可以做得到的。

大约半小时后,北湖医院全以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。。除了放射科、病理科、消化内科和胃肠外科的医生以外,肿瘤科的吴主任,孙立恩和宋文也都参与了进来。

首先发言的是放射科医以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。学检查结果的。

“目前来看,以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。连续性增厚,略有分层样改变。肠旁有反应性淋巴结增大,不过没以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。及钙化。”代表北湖医院放以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。肺下叶内前基底段有病变的迹象,这是结核好发部位。虽以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。,能够发现病情好转……但是患者的双肺门以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。结合患者肠旁的反应性淋巴结增大,我们以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。结核,当然也有淋巴瘤的可能性。”

放射科为结核投了一票。但他们考虑的是淋巴结结核或者淋巴瘤,而不是肠结核。不过,既然有了淋巴结结核的考虑,有肠结核似乎也不是不可能的事情。

随后发言的是病理科医生。他们用最快的速度完成了对患者肠镜活检标本的检查,并且否定了放射科的意见。

“我们目前来以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。这个,这个……这个标本是有大量急、慢性炎性细胞浸润的。”以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。是那种不善言辞、甚至有些结巴,但专心一意搞研究的类型。“炎症的反应分布比较均匀,没有看到上皮样肉芽肿,部分隐窝分枝形变,这个病以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。炎性反应。现有的病理学检查结果不支持淋巴瘤或者结核的判断。”

发言才到第二个人,这就已经开始互相否定了。孙立恩挑了挑眉毛,看起来情况确实……很棘手。

消化内科的判断倒是很直接,消化内科主任直截了当的说道,“我们仍然认为这是克罗恩病,理由有四。”

放出了明确结论之后,消化内科才开始一条一条的解释了起来自己的看法,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。变,而以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。,这很明显应该是炎症性肠病——更重要的是,这是无菌性炎症性肠病的特点。”

消化内科主任稍微顿了顿然后继续说道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。他是做过pet-ct的,而且多以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。荒唐了。”

孙立恩隔着屏幕都感觉到了来自消化内科主任的愤怒,他似乎对于放射科的判断非常不满意。

“不过,我们还是要看现实情况。”没想到第三点上,消化内科就开始快速转弯了,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。查提示结核,这应该是治以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。标疾病所出现的新发展。”消化内科的主任咳嗽了一下说道,“所以才有了第四点,虽然抗结核治疗中,患者的症状可以维持缓解以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。而且根据我们查询资料发现,有一小部分的克罗恩病患者接受抗结核治以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。症状持续缓解。虽然具体原因尚且不明,但有可能是抗结核药物对免疫系统的影响所致。”

“所以,我们的以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。题,但患者肠道病变是独立的克罗恩病——这是一例淋巴结节结核合并克罗恩病的复合病例。”

三个科室发表完了自己的看法,随后,轮到了胃肠外科的医生发言。

“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。。”胃肠外科的医生愣了一会,然后才说道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。梗阻之类的并发症。所以没有急诊手术指征,我们不建议马上手术干预。”他想了想然后补充道,“要是内科治疗效果不好,那我们手术,说了跟没说一样。孙立恩无以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。奈的摇了摇头,然后问道,“所以,你们的会诊意见就是克罗恩病的诊断没有问题,患者目前仍然有结核感染?”

“我们的意见是这样的。”消化内科的主任点了点头说道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。算是患者没有结核,我们看到的这些‘证据’都只是结核感染后的情况,他仍然有一定几率因为接受结核治疗而症状缓解。”

“同时,这以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。的结核出现更严重的进展。”宋文突然发话了,她看起来也同以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。意消化内科的判断,“这种方案也许不是最合适的,但肯定是风险最小的那个。”

孙立恩考虑了一会,点头道,“那我以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。治疗?”

“住院部这边是不可能,留观室吧。”消化内科的主任有些头疼的说道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。”

留观室目前肯以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。需要住院治疗,而现在能够收治他们的“安全”的床以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。留观室这里了。

但如果丁辉国有结核……那就至少要以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。核病是会传染的,而在同一个病房里的其他患者,那是被感染的高风险人群。

“急诊留观以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。。”吴主任提议道,“可以让患者先在处置室里接受治疗。”

宋文点了点头,“这个提议我觉得没问题。”她忽然说道,“那这样的话,主动脉置换的那个患者怎么搞?他正版内容。理团队,去一边护理主动脉置换的病人,一边专门护理结核患者么?”

“还有一个双重糖尿病患者。”孙立恩补充道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。”

“这个……”吴主任傻了眼,他嘟囔了半天之后才说道,“以下部分被防盗内容替换,请到起点阅读正版内容。”

第1032章 这样就不错

虽然不知道最后北湖医院的院长究竟是从哪儿又抽出了两只护理团队,但最终北湖医院还是想方设法把这几位患者给收了下来。

孙立恩和马永芳两个人都没吃午饭,等他们解决完了患者住院的问题之后,下午的患者又来了。

好在下午的病人问题都不算太大。下午的患者主要是有些诊断需要通过医院内的检验科完成,因此才被送到了北湖医院里来——如果患者情况紧急,那早上就被送来了。

一直到下午看完了最后一个病人,孙立恩这才重新回到了留观室内。北湖医院的护理团队大约再过半小时左右能来,在他们抵达之前,这边的所有医疗和护理行为都由布鲁恩负责。老布做事儿确实细心且耐心,但他来照顾患者,就意味着原本人手就很紧张的巡诊医疗队里又少了一个有生力量。

孙立恩作为医疗组的组长,只能把这个重任接了过来。一个下午看了三十多名患者,他现在感觉自己头都快炸了。

“走走走,回去睡觉。”看完了最后一名患者之后,孙立恩一路小跑到了留观室里叫人,“我快累死了。”

“人还没来,你得再等等。”布鲁恩向孙立恩送上了一个同情的眼神,他指着一旁的床道,“要是累了,你先躺会?”

孙立恩看了一眼那张用无纺布盖起来的床铺,然后看了看自己身上的防护服,“算了吧……我这防护服一天没换,现在往上面一躺,这床回头还得重新消毒。”

在整个诊疗过程中,状态栏都没有跳过一次警告,这是一件非常好的事儿——说明全过程中并没有新型冠状病毒感染者或者携带者进入过急诊门诊的范围。但穿着防护服就别往床上躺这种严重违反无菌观念的行为而,孙立恩才不会干呢。

找了个护士当未婚妻的结果就是这样——为了让孙立恩这辈子再也不敢在污染区里摘口罩,胡佳可是用了不少方法对自家未婚夫进行特训。总而言之,经过了四个月的特殊培训,无菌意识现在已经快成了孙立恩的固有属性。

找了张凳子坐下,孙立恩稍微舒展了一下自己有些僵硬的双腿后,决定趁着这个机会聊聊天。

“你之前不是说你侄子和确诊病例密切接触了?后来呢?”孙立恩有些担心的问道,“没感染吧?”

新型冠状病毒的感染性到底有多强,这暂时还没有一个公认的说法。世界卫生组织初步认定这一种疾病的基本再生数应该在1.4到2.5之间。总体来说,新型冠状病毒的传播能力应该弱于sars。

对于这个判断,反正在云鹤一线的医生们没有一个当真的。当年非典时期才感染了多少人呐?总不能是十几年间,人类的整体免疫水平都下降了一大截吧?

正是出于这个认知,孙立恩才有些担心的询问起了布鲁恩的侄子的情况。

“目前情况应该还好。”布鲁恩叹了口气无奈道,“你要知道,得克萨斯州的医疗水平本来就不是很好,他是现役,jps或者西顿西北医院、赫尔曼纪念医学中心的费用他可承担不起。”

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